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西地那非可以治療冠心病嗎

患者:女,56歲

病情描述:
西地那非可以治療冠心病嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

西地那非不能直接治療冠心病,該藥物主要用于治療勃起功能障礙和肺動(dòng)脈高壓。冠心病的規范治療需結合抗血小板藥物、調脂藥物、血運重建等措施。

1、藥物機制

西地那非通過(guò)抑制磷酸二酯酶5發(fā)揮血管擴張作用,但無(wú)法改善冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊這一冠心病核心病理改變。

2、適應癥差異

該藥物說(shuō)明書(shū)明確標注的適應癥為勃起功能障礙和肺動(dòng)脈高壓,未被批準用于冠心病治療,超說(shuō)明書(shū)使用存在風(fēng)險。

3、潛在風(fēng)險

冠心病患者服用硝酸酯類(lèi)藥物時(shí),聯(lián)合使用西地那非可能導致嚴重低血壓,存在用藥禁忌。

4、規范治療

冠心病標準治療方案包括阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀調脂、硝酸甘油擴冠等,嚴重者需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。

冠心病患者應嚴格遵醫囑用藥,避免自行使用未經(jīng)循證醫學(xué)驗證的藥物,定期復查心電圖和冠狀動(dòng)脈造影評估病情進(jìn)展。

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