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強直性脊柱炎打生物制劑的副作用

患者:男,50歲

病情描述:
強直性脊柱炎打生物制劑的副作用
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葛偉 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 小兒內科

強直性脊柱炎患者使用生物制劑可能出現注射部位反應、感染風(fēng)險增加、肝功能異常、過(guò)敏反應等副作用。生物制劑通過(guò)抑制免疫系統發(fā)揮作用,需嚴格遵醫囑監測不良反應。

1、注射部位反應

皮下注射后常見(jiàn)局部紅腫、疼痛或硬結,通常3-5天自行緩解。建議注射前清潔皮膚,輪換注射部位,出現持續紅腫需就醫排除感染。

2、感染風(fēng)險增加

腫瘤壞死因子抑制劑可能抑制免疫防御,增加細菌感染、結核復燃概率。用藥前需篩查結核,治療期間避免接觸傳染源,出現發(fā)熱咳嗽應及時(shí)檢查。

3、肝功能異常

部分患者出現轉氨酶升高,可能與藥物代謝相關(guān)。用藥期間需定期檢測肝功能,避免飲酒,合并使用肝毒性藥物時(shí)需加強監測。

4、過(guò)敏反應

少數患者發(fā)生皮疹、呼吸困難等速發(fā)型過(guò)敏反應。首次用藥后需觀(guān)察30分鐘,既往有生物制劑過(guò)敏史者應禁用同類(lèi)藥物。

使用生物制劑期間建議保持適度運動(dòng),補充維生素D和鈣質(zhì),定期復查炎癥指標與影像學(xué)。出現嚴重感染或持續高熱應立即停藥就醫。

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