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前置胎盤(pán)的典型癥狀

患者：女，30歲

病情描述:
前置胎盤(pán)的典型癥狀
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李艷芳 主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 婦產(chǎn)科

前置胎盤(pán)的典型癥狀包括無(wú)痛性陰道流血、反復出血、貧血以及胎位異常。

1、無(wú)痛性陰道流血

妊娠晚期或臨產(chǎn)時(shí)突發(fā)無(wú)誘因、無(wú)痛性陰道流血是前置胎盤(pán)的特征性表現，可能與胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段導致血管破裂有關(guān)。需立即臥床休息并就醫，醫生可能建議使用硫酸鎂抑制宮縮或地塞米松促進(jìn)胎肺成熟。

2、反復出血

出血常呈現反復發(fā)作特點(diǎn)，出血量與胎盤(pán)覆蓋宮頸內口程度相關(guān)。完全性前置胎盤(pán)出血時(shí)間早且量多。需絕對臥床，必要時(shí)輸血糾正休克，禁用肛門(mén)檢查或陰道操作。

3、貧血

長(cháng)期慢性失血會(huì )導致孕婦出現面色蒼白、乏力等貧血癥狀，血紅蛋白進(jìn)行性下降。需補充鐵劑如琥珀酸亞鐵、蛋白琥珀酸鐵或右旋糖酐鐵，同時(shí)增加富含血紅素鐵的食物攝入。

4、胎位異常

因胎盤(pán)占據子宮下段空間，約15%患者合并臀位或橫位等胎位異常。需通過(guò)超聲密切監測胎兒情況，孕36周后根據胎盤(pán)類(lèi)型選擇剖宮產(chǎn)時(shí)機。

確診前置胎盤(pán)后應禁止性生活及劇烈運動(dòng)，保持排便通暢，隨身攜帶就診卡以便突發(fā)出血時(shí)及時(shí)救治。

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