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臍帶繞頸一周怎樣糾正

患者：女，59歲

病情描述:
臍帶繞頸一周怎樣糾正
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

臍帶繞頸一周多數情況下無(wú)須特殊干預，可通過(guò)胎動(dòng)監測、體位調整、超聲復查、吸氧治療等方式觀(guān)察。臍帶繞頸通常由胎兒活動(dòng)頻繁、臍帶過(guò)長(cháng)、羊水過(guò)多、胎兒偏小等因素引起。

1、胎動(dòng)監測

建議孕婦每日固定時(shí)間記錄胎動(dòng)次數，若12小時(shí)內胎動(dòng)少于10次或突然減少，需立即就醫。胎動(dòng)異?？赡芘c臍帶受壓有關(guān)，表現為胎心率變化。

2、體位調整

采取左側臥位可改善子宮胎盤(pán)血流，減輕臍帶張力。避免仰臥位或長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢，防止臍帶受壓加重。

3、超聲復查

每2-4周通過(guò)超聲檢查臍帶血流指數及繞頸周數變化。臍帶血流阻力增高可能與胎兒缺氧有關(guān)，需結合胎心監護評估。

4、吸氧治療

對于胎心監護異常者，可短期低流量吸氧改善胎兒氧供。需在醫生指導下進(jìn)行，避免盲目吸氧導致血管收縮。

孕期保持適度活動(dòng)，避免劇烈運動(dòng)或突然體位改變，定期產(chǎn)檢監測胎兒發(fā)育情況，發(fā)現胎動(dòng)異常及時(shí)就診。

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