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是腎陰虛還是陽(yáng)虛引起的耳鳴怎么區分

患者:女,62歲

病情描述:
是腎陰虛還是陽(yáng)虛引起的耳鳴怎么區分
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王杰 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

耳鳴可能由腎陰虛或腎陽(yáng)虛引起,區分要點(diǎn)包括耳鳴特征、伴隨癥狀、舌脈表現及體質(zhì)差異。

1. 耳鳴特征

腎陰虛耳鳴多為蟬鳴樣高頻聲,夜間加重;腎陽(yáng)虛耳鳴多為低沉嗡嗡聲,遇寒加重。陰虛者可遵醫囑使用六味地黃丸,陽(yáng)虛者適用金匱腎氣丸。

2. 伴隨癥狀

腎陰虛常伴潮熱盜汗、腰膝酸軟;腎陽(yáng)虛多見(jiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多。陰虛推薦知柏地黃丸,陽(yáng)虛可用右歸丸,均需結合舌脈辨證。

3. 舌脈表現

腎陰虛者舌紅少苔脈細數,腎陽(yáng)虛者舌淡胖苔白脈沉遲。陰虛可配合杞菊地黃丸,陽(yáng)虛適用桂附地黃丸,具體用藥須經(jīng)中醫師診斷。

4. 體質(zhì)差異

長(cháng)期熬夜、壓力大者多屬陰虛;年老體弱、久病者易現陽(yáng)虛。陰虛體質(zhì)宜服麥味地黃丸,陽(yáng)虛體質(zhì)適用四神丸,需避免自行判斷用藥。

建議就診中醫科進(jìn)行體質(zhì)辨識,日常避免過(guò)度勞累,陰虛者減少辛辣食物,陽(yáng)虛者注意保暖,兩類(lèi)證型均需限制咖啡因攝入。

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