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如何判斷是不是腸梗阻

患者:男,60歲

病情描述:
如何判斷是不是腸梗阻
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

腸梗阻的判斷主要依據腹痛腹脹、嘔吐、停止排便排氣、腸鳴音異常等典型癥狀,結合影像學(xué)檢查可確診。

1、癥狀觀(guān)察

持續性腹痛伴陣發(fā)性加劇是早期表現,嘔吐物可能含膽汁或糞樣物,完全停止排便排氣提示完全性梗阻。

2、體格檢查

腹部膨隆可見(jiàn)腸型,觸診有壓痛,聽(tīng)診腸鳴音亢進(jìn)或消失,晚期可能出現腹膜刺激征和休克表現。

3、影像檢查

立位腹平片顯示氣液平面和腸袢擴張,CT檢查能明確梗阻部位及病因,必要時(shí)行造影檢查。

4、實(shí)驗室檢查

血常規顯示白細胞升高,電解質(zhì)紊亂常見(jiàn)低鉀低鈉,血氣分析可發(fā)現代謝性酸中毒等內環(huán)境紊亂。

出現疑似癥狀應立即禁食并就醫,避免自行服用瀉藥或止痛藥物,確診后需根據病因采取胃腸減壓、補液或手術(shù)治療。

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