抑郁癥患者有哪些癥狀

博禾醫生
抑郁癥患者主要表現為情緒低落、興趣減退、思維遲緩、軀體癥狀和自殺傾向。抑郁癥的癥狀主要有持續心境低落、快感缺失、認知功能損害、睡眠障礙、食欲改變。
抑郁癥患者長(cháng)期處于顯著(zhù)而持久的情緒低落狀態(tài),常表現為悶悶不樂(lè )、悲觀(guān)絕望,這種低落情緒幾乎每天存在且持續兩周以上。典型表現為晨重夜輕的節律變化,患者早晨醒來(lái)時(shí)情緒最為低落,伴隨明顯的自我評價(jià)降低和無(wú)價(jià)值感。
患者對既往熱衷的活動(dòng)喪失興趣,無(wú)法從日常事務(wù)中獲得愉悅感,嚴重時(shí)出現情感麻木。這種興趣減退不僅限于特定領(lǐng)域,而是廣泛影響工作、社交和娛樂(lè )等各方面,導致社會(huì )功能明顯受損,部分患者會(huì )出現明顯的社交回避行為。
抑郁癥患者常伴有注意力下降、記憶力減退和決策困難等認知癥狀。思維聯(lián)想速度明顯減慢,表現為反應遲鈍、言語(yǔ)減少、交流困難,臨床檢查可見(jiàn)思維內容貧乏和應答延遲,部分患者會(huì )出現明顯的負性認知偏向。
約80%的抑郁癥患者存在睡眠問(wèn)題,典型表現為早醒且難以再次入睡,也可能出現入睡困難或睡眠淺、多夢(mèng)。部分患者表現為睡眠過(guò)度,但醒后仍感疲乏,這種睡眠紊亂往往加重日間疲倦感和精力不足。
抑郁癥可導致明顯的食欲變化,多數患者出現食欲下降伴體重減輕,少數表現為食欲亢進(jìn)和體重增加。胃腸道癥狀如惡心、腹脹、便秘較為常見(jiàn),這些軀體癥狀常成為患者首診的主訴。
抑郁癥患者需保持規律作息,建議每日進(jìn)行30分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,運動(dòng)可促進(jìn)內啡肽分泌改善情緒。飲食方面應增加富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)類(lèi)、堅果攝入,適量補充B族維生素。建立穩定的社會(huì )支持系統,避免酒精和咖啡因攝入,學(xué)習正念冥想等放松技巧有助于癥狀緩解。癥狀持續兩周以上應及時(shí)至精神心理科就診,專(zhuān)業(yè)評估和治療是改善預后的關(guān)鍵。
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