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視野缺損是什么原因怎么辦

患者：男，58歲

病情描述:
視野缺損是什么原因怎么辦
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王衛 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 眼科

視野缺損可能由青光眼、視網(wǎng)膜脫離、腦卒中、視神經(jīng)炎等原因引起，可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、激光治療、康復訓練等方式改善。

1、青光眼

眼壓升高壓迫視神經(jīng)導致視野缺損，表現為周邊視野縮小。急性發(fā)作伴眼痛頭痛，需使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、曲伏前列素滴眼液，嚴重者需進(jìn)行小梁切除術(shù)。

2、視網(wǎng)膜脫離

視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離造成視野遮擋，可能由高度近視或外傷導致。需盡快行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復位術(shù)，術(shù)后配合硅油填充治療。

3、腦卒中

大腦視覺(jué)中樞供血不足引發(fā)同向性偏盲，常伴隨肢體麻木。急性期需溶栓治療，恢復期使用阿司匹林聯(lián)合氯吡格雷抗血小板，配合視覺(jué)功能重建訓練。

4、視神經(jīng)炎

自身免疫攻擊視神經(jīng)導致中心暗點(diǎn)，多與多發(fā)性硬化相關(guān)。急性期靜脈注射甲潑尼龍沖擊治療，后續口服潑尼松逐漸減量，配合維生素B12營(yíng)養神經(jīng)。

突發(fā)視野缺損需立即就醫排查病因，日常注意控制血壓血糖，避免長(cháng)時(shí)間用眼疲勞，定期進(jìn)行眼科檢查。

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