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人流術(shù)后小腹痛的原因

患者：女，58歲

病情描述:
人流術(shù)后小腹痛的原因
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

人流術(shù)后小腹痛可能由子宮收縮、術(shù)后感染、宮腔積血、子宮內膜異位癥等原因引起，可通過(guò)藥物鎮痛、抗感染治療、清宮手術(shù)等方式緩解。

1. 子宮收縮

術(shù)后子宮自然收縮復舊可能引發(fā)陣發(fā)性疼痛，屬于生理現象。建議熱敷下腹部緩解，疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用布洛芬、對乙酰氨基酚或雙氯芬酸鈉等鎮痛藥物。

2. 術(shù)后感染

手術(shù)操作或術(shù)后護理不當可能導致盆腔炎，伴隨發(fā)熱和異常分泌物。需進(jìn)行抗生素治療如頭孢曲松、甲硝唑或多西環(huán)素，同時(shí)保持會(huì )陰清潔。

3. 宮腔積血

妊娠組織殘留或凝血異?？蓪е卵河俜e宮腔，表現為持續脹痛伴陰道流血。超聲確診后需行清宮術(shù)，必要時(shí)使用縮宮素或氨甲環(huán)酸輔助治療。

4. 子宮內膜異位癥

手術(shù)操作可能誘發(fā)內膜異位病灶，表現為周期性加重疼痛?？赏ㄟ^(guò)短效避孕藥、孕三烯酮或GnRH-a類(lèi)藥物抑制病灶發(fā)展，嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

術(shù)后兩周內避免劇烈運動(dòng)和性生活，觀(guān)察出血量及體溫變化，如出現劇烈疼痛或發(fā)熱需及時(shí)復診。

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