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全組鼻竇炎一定要手術(shù)嗎

患者：男，40歲

病情描述:
全組鼻竇炎一定要手術(shù)嗎
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何海賢 主治醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 耳鼻喉科

多數全組鼻竇炎患者無(wú)須手術(shù)，可通過(guò)藥物治療、鼻腔沖洗、物理治療等方式控制癥狀，僅當合并鼻息肉或藥物治療無(wú)效時(shí)需考慮手術(shù)。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素鼻噴霧劑如布地奈德、糠酸莫米松可減輕炎癥，大環(huán)內酯類(lèi)抗生素如阿奇霉素適用于慢性感染，黏液溶解劑如桉檸蒎有助于改善鼻腔引流。

2、鼻腔沖洗

生理鹽水或高滲鹽水沖洗能清除分泌物，減輕黏膜水腫，每日重復進(jìn)行可改善鼻腔通氣功能，適合作為長(cháng)期輔助治療手段。

3、物理治療

鼻腔負壓置換促進(jìn)竇腔引流，紅外線(xiàn)照射緩解局部充血，超聲霧化幫助藥物滲透，適用于急性發(fā)作期癥狀緩解。

4、手術(shù)指征

合并鼻息肉導致鼻腔阻塞、藥物治療3個(gè)月無(wú)效、出現眶內或顱內并發(fā)癥時(shí)，需行鼻內鏡鼻竇開(kāi)放術(shù)等手術(shù)干預。

保持室內濕度，避免接觸過(guò)敏原，規律鍛煉增強免疫力，有助于減少鼻竇炎復發(fā)風(fēng)險，術(shù)后需定期隨訪(fǎng)清理術(shù)腔。

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