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如何區分兒童病毒性和細菌性感冒

病情描述:
如何區分兒童病毒性和細菌性感冒
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

兒童病毒性與細菌性感冒可通過(guò)癥狀特點(diǎn)、病程進(jìn)展、實(shí)驗室檢查及治療反應區分，主要差異體現在發(fā)熱程度、鼻涕性狀、伴隨癥狀及血常規結果。

1. 癥狀特點(diǎn)

病毒性感冒多為清水樣鼻涕、低熱或中等發(fā)熱；細菌性感冒常見(jiàn)膿性鼻涕、持續高熱，可能伴有扁桃體化膿或耳痛。

2. 病程進(jìn)展

病毒性感冒3-5天癥狀逐漸緩解；細菌性感冒超過(guò)5天無(wú)改善或加重，需警惕鏈球菌感染等細菌性并發(fā)癥。

3. 實(shí)驗室檢查

病毒性感冒血常規顯示白細胞正?；蚱?；細菌性感染白細胞及中性粒細胞明顯升高，C反應蛋白可能超過(guò)正常值3倍。

4. 治療反應

病毒性感冒對癥治療有效；細菌性感冒需抗生素干預，家長(cháng)需遵醫囑使用阿莫西林、頭孢克洛或阿奇霉素等藥物。

建議家長(cháng)記錄癥狀變化時(shí)間軸，避免自行用藥，兒童出現呼吸急促、精神萎靡或發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)應及時(shí)就醫復查血常規。

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