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乳腺癌骨轉移擴散還有救嗎

患者:男,42歲

病情描述:
乳腺癌骨轉移擴散還有救嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

乳腺癌骨轉移擴散仍有治療希望,主要通過(guò)全身性藥物治療、局部放療、骨改良藥物及疼痛管理控制病情進(jìn)展。

1、全身藥物治療

內分泌治療適用于激素受體陽(yáng)性患者,常用藥物包括來(lái)曲唑、阿那曲唑等芳香化酶抑制劑;化療藥物如卡培他濱、吉西他濱可抑制腫瘤生長(cháng);靶向治療藥物曲妥珠單抗適用于HER2陽(yáng)性患者。

2、局部放射治療

針對疼痛明顯的單發(fā)骨轉移灶,外照射放療可有效緩解疼痛并預防病理性骨折。立體定向放療適用于脊柱等關(guān)鍵部位轉移。

3、骨改良藥物

雙膦酸鹽類(lèi)藥物如唑來(lái)膦酸、帕米膦酸二鈉可抑制破骨細胞活性,降低骨相關(guān)事件風(fēng)險。地諾單抗等RANKL抑制劑能顯著(zhù)減少骨骼并發(fā)癥。

4、多學(xué)科支持治療

疼痛管理需聯(lián)合非甾體抗炎藥、弱阿片類(lèi)藥物;物理治療幫助維持關(guān)節活動(dòng)度;心理干預改善患者生活質(zhì)量。

建議患者定期監測腫瘤標志物和骨掃描,保持適度鈣質(zhì)攝入,在醫生指導下進(jìn)行低強度運動(dòng)維持骨骼健康。

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