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舒張性心衰治療方法有哪些

患者：女，34歲

病情描述:
舒張性心衰治療方法有哪些
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

舒張性心衰可通過(guò)生活方式調整、控制基礎疾病、藥物治療、器械治療等方式改善。舒張性心衰通常由高血壓、冠心病、糖尿病、心肌病等原因引起。

1、生活方式調整

限制鈉鹽攝入有助于減輕水鈉潴留，每日食鹽量控制在5克以下；適度有氧運動(dòng)如步行可改善心肺功能，避免劇烈運動(dòng)加重心臟負擔。

2、控制基礎疾病

嚴格控制血壓達標可延緩心室重構，常用降壓藥包括纈沙坦、氨氯地平；血糖管理可使用二甲雙胍、胰島素，將糖化血紅蛋白控制在7%以下。

3、藥物治療

利尿劑如呋塞米可緩解肺淤血癥狀；β受體阻滯劑如美托洛爾能改善心室舒張功能；醛固酮拮抗劑螺內酯可抑制心肌纖維化。

4、器械治療

心臟再同步化治療適用于合并傳導阻滯者；植入式心律轉復除顫器可預防惡性心律失常；終末期患者可考慮心臟移植。

建議定期監測體重變化，記錄每日尿量，出現呼吸困難加重或下肢水腫明顯時(shí)應及時(shí)心內科就診復查。

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