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剖腹產(chǎn)子宮內膜異位怎么治療

患者:女,32歲

病情描述:
剖腹產(chǎn)子宮內膜異位怎么治療
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

剖腹產(chǎn)子宮內膜異位可通過(guò)藥物保守治療、腹腔鏡手術(shù)、激素療法、中醫調理等方式干預。該病可能與剖宮產(chǎn)切口種植、內分泌紊亂、免疫異常、遺傳傾向等因素有關(guān)。

1、藥物保守治療

適用于輕度癥狀,常用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解疼痛,孕激素類(lèi)藥物如地屈孕酮抑制內膜生長(cháng),GnRH-a類(lèi)如亮丙瑞林降低雌激素水平。需定期復查病灶變化。

2、腹腔鏡手術(shù)

針對藥物無(wú)效或病灶較大者,通過(guò)電凝、切除等方式清除異位內膜組織??赡芘c剖宮產(chǎn)縫合技術(shù)有關(guān),常伴隨周期性腹痛、異常出血等癥狀。

3、激素療法

術(shù)后輔助使用口服避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片,或左炔諾孕酮宮內緩釋系統,抑制內膜再生。多與雌激素水平波動(dòng)相關(guān),可能出現乳房脹痛等副作用。

4、中醫調理

采用活血化瘀類(lèi)中藥如桂枝茯苓膠囊配合艾灸,改善局部血液循環(huán)。需警惕中藥與西藥的相互作用,治療期間監測肝腎功能。

術(shù)后避免劇烈運動(dòng),保持切口清潔干燥,建議穿戴高腰內褲減少摩擦,定期婦科復查監測復發(fā)情況。

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