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頸脊髓損傷能否康復

患者：男，56歲

病情描述:
頸脊髓損傷能否康復
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

頸脊髓損傷康復程度與損傷嚴重程度相關(guān)，輕度損傷可能完全恢復，重度損傷常遺留功能障礙，康復方法主要有神經(jīng)修復治療、功能訓練、藥物治療、手術(shù)治療。

1、神經(jīng)修復治療

通過(guò)神經(jīng)營(yíng)養藥物促進(jìn)神經(jīng)細胞修復，常用藥物包括鼠神經(jīng)生長(cháng)因子、甲鈷胺、神經(jīng)節苷脂，需配合高壓氧治療改善局部微循環(huán)。

2、功能訓練

針對癱瘓肢體進(jìn)行運動(dòng)療法和作業(yè)療法，包括關(guān)節活動(dòng)度訓練、肌力訓練、平衡訓練，使用矯形器幫助重建運動(dòng)功能。

3、藥物治療

急性期使用甲基強的松龍沖擊治療減輕水腫，后期可用巴氯芬緩解肌痙攣，加蘭他敏改善神經(jīng)傳導功能。

4、手術(shù)治療

嚴重壓迫需行椎管減壓術(shù)，不穩定骨折需進(jìn)行椎體融合內固定術(shù)，術(shù)后早期介入康復治療。

康復期間需加強營(yíng)養支持，每日進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節活動(dòng)，預防壓瘡和深靜脈血栓，定期評估神經(jīng)功能恢復情況。

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