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急性腦梗是怎么引起的

患者:女,48歲

病情描述:
急性腦梗是怎么引起的
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

急性腦??赡苡?a href="http://www.mmhgsj.com/k/hjr9xf9kr5t23kr.html" target="_blank">動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)等原因引起,可通過(guò)溶栓治療、抗血小板聚集、控制危險因素、康復訓練等方式干預。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高血壓、高血脂導致腦血管內皮損傷,脂質(zhì)沉積形成斑塊,斑塊破裂后誘發(fā)血栓堵塞血管。需控制血壓血脂,使用阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷等藥物。

2、心源性栓塞

房顫患者左心房血栓脫落隨血流阻塞腦動(dòng)脈,常突發(fā)偏癱失語(yǔ)。需抗凝治療,可用華法林、利伐沙班、達比加群酯等藥物,必要時(shí)行左心耳封堵術(shù)。

3、小動(dòng)脈閉塞

長(cháng)期糖尿病或吸煙導致腦小動(dòng)脈玻璃樣變,管腔狹窄閉塞引發(fā)腔隙性腦梗。表現為輕度肢體麻木,需控制血糖戒煙,服用尼莫地平、丁苯酞等改善循環(huán)藥物。

4、血液高凝狀態(tài)

惡性腫瘤、口服避孕藥等導致血液黏稠度增高,易形成原位血栓。需治療原發(fā)病,必要時(shí)使用低分子肝素、磺達肝癸鈉等抗凝劑。

突發(fā)面部歪斜、肢體無(wú)力等癥狀需立即就醫,日常應低鹽低脂飲食,規律監測血壓血糖,避免久坐和情緒激動(dòng)。

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