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拉肚子大便出血

患者：男，33歲

病情描述:
拉肚子大便出血
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李輝 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 肛腸科

拉肚子大便出血可能與痔瘡、肛裂、潰瘍性結腸炎、結直腸癌等疾病有關(guān)。該癥狀通常由消化道炎癥、血管損傷、感染或腫瘤等因素引起，需根據具體病因采取針對性治療。

1、痔瘡：

排便時(shí)用力過(guò)度或長(cháng)期腹瀉可能導致痔靜脈叢破裂出血，血液鮮紅且附著(zhù)于糞便表面?？赏ㄟ^(guò)溫水坐浴緩解癥狀，遵醫囑使用復方角菜酸酯栓、地奧司明片、馬應龍麝香痔瘡膏等藥物。

2、肛裂：

腹瀉時(shí)頻繁排便易造成肛管皮膚撕裂，出血量少但伴劇烈疼痛。建議增加膳食纖維攝入保持大便軟化，可使用硝酸甘油軟膏、利多卡因凝膠、乳果糖口服溶液等藥物促進(jìn)愈合。

3、潰瘍性結腸炎：

可能與免疫異常、腸道菌群失調有關(guān)，表現為黏液膿血便伴腹痛腹瀉。需進(jìn)行腸鏡檢查確診，常用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松龍片、硫唑嘌呤片等控制炎癥。

4、結直腸癌：

腫瘤侵蝕腸壁血管會(huì )導致暗紅色血便，可能伴有消瘦、貧血等癥狀。確診需結腸鏡活檢，根據分期選擇手術(shù)切除或聯(lián)合放化療等綜合治療。

出現血便癥狀應及時(shí)就醫明確診斷，治療期間避免辛辣刺激飲食，保持肛周清潔干燥，腹瀉時(shí)注意補充水分和電解質(zhì)。

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