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慢阻肺病人需要長(cháng)期做霧化嗎

患者:女,63歲

病情描述:
慢阻肺病人需要長(cháng)期做霧化嗎
共1個(gè)回答
陶新曹 副主任醫師 去掛號
中國醫學(xué)科學(xué)院阜外醫院 三甲 呼吸內科

慢阻肺病人是否需要長(cháng)期霧化治療需根據病情嚴重程度決定,主要影響因素有急性加重頻率、氣流受限程度、癥狀控制情況、合并癥管理。

1、急性加重頻率

每年急性加重超過(guò)兩次者需長(cháng)期霧化。常用支氣管擴張劑包括異丙托溴銨、沙丁胺醇、布地奈德混懸液,可減少急性發(fā)作。

2、氣流受限程度

中重度氣流受限患者建議維持霧化。肺功能檢查顯示FEV1占預計值百分比低于50%時(shí),長(cháng)期霧化有助于延緩肺功能下降。

3、癥狀控制情況

日?;顒?dòng)明顯受限者需持續霧化。若存在持續性呼吸困難、夜間憋醒等癥狀,霧化治療可聯(lián)合茶堿緩釋片改善通氣。

4、合并癥管理

合并支氣管擴張或肺心病時(shí)推薦長(cháng)期霧化。這類(lèi)患者需配合乙酰半胱氨酸溶液進(jìn)行黏液溶解治療,同時(shí)監測血氧飽和度。

建議定期復查肺功能并評估用藥方案,霧化期間注意口腔清潔,避免真菌感染,日??蛇M(jìn)行縮唇呼吸訓練改善肺通氣效率。

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