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顱內壓增高會(huì )導致血壓低嗎

患者:男,32歲

病情描述:
顱內壓增高會(huì )導致血壓低嗎
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

顱內壓增高通常不會(huì )直接導致血壓低,但可能引發(fā)庫欣反應導致血壓升高。顱內壓增高與血壓的關(guān)系主要涉及腦血流調節機制、自主神經(jīng)系統反應、原發(fā)性疾病影響以及嚴重并發(fā)癥等因素。

1、腦血流調節

機體通過(guò)自動(dòng)調節機制維持腦灌注壓,當顱內壓增高時(shí)可能反射性引起血壓升高以保障腦供血,此時(shí)血壓通常表現為代償性增高而非降低。

2、自主神經(jīng)反應

顱內壓急劇升高可觸發(fā)庫欣三聯(lián)征,表現為血壓升高、心率減慢和呼吸異常,這是腦干受壓引起的代償性生理反應。

3、原發(fā)病影響

嚴重顱腦損傷或腦出血等疾病可能導致循環(huán)衰竭晚期出現血壓下降,此時(shí)多提示病情危重,需緊急處理原發(fā)病因。

4、終末期表現

腦疝形成等終末期并發(fā)癥可導致中樞性循環(huán)衰竭,出現血壓驟降,常伴隨意識喪失和瞳孔散大等腦干功能衰竭體征。

出現顱內壓增高癥狀時(shí)應立即就醫監測生命體征,避免自行用藥或體位變動(dòng),醫護人員會(huì )根據病因采取降顱壓及循環(huán)支持治療。

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