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急性膽囊炎需要做手術(shù)嗎

患者:女,44歲

病情描述:
急性膽囊炎需要做手術(shù)嗎
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咸國哲 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 肝膽外科

多數急性膽囊炎患者無(wú)須手術(shù),可通過(guò)藥物治療和飲食調整控制病情,嚴重病例或反復發(fā)作者需考慮膽囊切除術(shù)。

1、藥物治療

輕中度急性膽囊炎可通過(guò)抗生素如頭孢曲松、甲硝唑聯(lián)合解痙藥山莨菪堿控制感染和疼痛,同時(shí)需禁食并靜脈補液。

2、飲食管理

發(fā)作期需禁食油膩食物,緩解后逐步過(guò)渡至低脂飲食,避免高膽固醇食物如動(dòng)物內臟和蛋黃,減少膽囊收縮刺激。

3、手術(shù)指征

出現膽囊穿孔、化膿性膽管炎等并發(fā)癥,或經(jīng)藥物治療無(wú)效的持續性腹痛發(fā)熱患者,需行腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、術(shù)后護理

術(shù)后早期以流質(zhì)飲食為主,逐漸恢復低脂膳食,注意觀(guān)察有無(wú)膽漏或感染跡象,定期復查肝功能及腹部超聲。

建議急性期及時(shí)就醫評估,根據病情嚴重程度選擇治療方案,術(shù)后注意膳食結構調整并定期隨訪(fǎng)。

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