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腳面痛是不是痛風(fēng)

患者:男,45歲

病情描述:
腳面痛是不是痛風(fēng)
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胡乃文 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 風(fēng)濕免疫科

腳面痛可能是痛風(fēng),也可能是足底筋膜炎、踝關(guān)節扭傷、應力性骨折等疾病引起。痛風(fēng)通常表現為突發(fā)性單關(guān)節紅腫熱痛,多見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節。

1. 痛風(fēng)

痛風(fēng)與高尿酸血癥相關(guān),尿酸鹽結晶沉積在關(guān)節引發(fā)炎癥。急性期可遵醫囑使用秋水仙堿片、非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、糖皮質(zhì)激素如潑尼松片。

2. 足底筋膜炎

足底筋膜勞損導致足弓處疼痛,晨起第一步明顯??赏ㄟ^(guò)拉伸鍛煉、穿戴足弓支撐鞋墊緩解,嚴重時(shí)需局部注射治療。

3. 踝關(guān)節扭傷

韌帶損傷后出現腫脹淤青,活動(dòng)受限。急性期應遵循RICE原則,必要時(shí)使用踝關(guān)節支具固定。

4. 應力性骨折

長(cháng)期重復應力導致骨小梁斷裂,表現為負重時(shí)疼痛加重。需通過(guò)X線(xiàn)或核磁共振確診,治療以制動(dòng)和逐步恢復活動(dòng)為主。

建議避免高嘌呤飲食,控制體重,疼痛持續或加重需及時(shí)就醫完善血尿酸、關(guān)節超聲等檢查。

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