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腳大拇指下方區域疼痛的原因及治療

患者：女，54歲

病情描述:
腳大拇指下方區域疼痛的原因及治療
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

腳大拇指下方區域疼痛可能由足底筋膜炎、拇外翻、痛風(fēng)性關(guān)節炎、跖骨應力性骨折等原因引起，可通過(guò)休息冰敷、矯形器具、藥物治療、手術(shù)矯正等方式緩解。

1、足底筋膜炎

長(cháng)時(shí)間行走或穿鞋不當導致足底筋膜勞損，表現為晨起第一步疼痛。建議減少負重活動(dòng)，使用足弓支撐墊，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、拇外翻

遺傳或高跟鞋擠壓導致第一跖趾關(guān)節畸形，伴隨紅腫和行走困難。需更換寬頭鞋，夜間佩戴矯正器，嚴重時(shí)需行截骨矯形術(shù)。

3、痛風(fēng)性關(guān)節炎

高尿酸血癥引發(fā)晶體沉積，突發(fā)劇烈紅腫熱痛。急性期需限制嘌呤攝入，遵醫囑使用秋水仙堿片、非布司他片、苯溴馬隆片等降尿酸藥物。

4、跖骨應力性骨折

運動(dòng)過(guò)度導致第二或第三跖骨微骨折，表現為局部壓痛和腫脹。需制動(dòng)4-6周，配合沖擊波治療，必要時(shí)石膏固定。

日常避免長(cháng)時(shí)間站立，選擇軟底減震鞋，疼痛持續超過(guò)一周或伴發(fā)熱需及時(shí)骨科就診。

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