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頸動(dòng)脈狹窄是怎么造成的

患者:女,34歲

病情描述:
頸動(dòng)脈狹窄是怎么造成的
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

頸動(dòng)脈狹窄可能由動(dòng)脈粥樣硬化、血管炎性病變、外傷性血管損傷、先天性血管畸形等原因引起,可通過(guò)藥物治療、血管成形術(shù)、內膜剝脫術(shù)、生活方式調整等方式干預。

1. 動(dòng)脈粥樣硬化

長(cháng)期高血壓、高血脂等因素導致脂質(zhì)沉積形成斑塊,表現為頭暈、短暫性腦缺血。治療需控制血壓血脂,藥物包括阿托伐他汀、阿司匹林、氯吡格雷。

2. 血管炎性病變

大動(dòng)脈炎等自身免疫疾病引發(fā)血管壁炎癥,伴隨發(fā)熱、肢體無(wú)力。需免疫抑制治療,藥物如潑尼松、甲氨蝶呤,嚴重時(shí)需血管重建手術(shù)。

3. 外傷性損傷

頸部外傷或醫源性操作導致血管內膜撕裂,可能出現頸部血腫。急性期需手術(shù)修復,后期使用抗凝藥物如華法林預防血栓。

4. 先天畸形

肌纖維發(fā)育不良等先天異常造成血管結構缺陷,常見(jiàn)于年輕患者。輕度可觀(guān)察,重度需血管支架置入或旁路移植術(shù)。

建議低鹽低脂飲食,規律監測血壓血糖,避免劇烈頸部活動(dòng),出現視物模糊或言語(yǔ)障礙需立即就醫。

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