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甲減會(huì )引起心跳的快嗎

患者：男，60歲

病情描述:
甲減會(huì )引起心跳的快嗎
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袁曉勇 副主任醫師 去掛號
北京大學(xué)第一醫院 三甲 內分泌科

甲狀腺功能減退癥可能引起心跳加快，但更常見(jiàn)的是心率減慢。甲減對心率的影響主要與甲狀腺激素水平、基礎代謝率、心血管代償反應、繼發(fā)性心臟病等因素有關(guān)。

1、甲狀腺激素水平

甲狀腺激素分泌不足會(huì )導致代謝率下降，但部分患者可能出現反射性交感神經(jīng)興奮，引起短暫心動(dòng)過(guò)速。

2、基礎代謝率

甲減患者基礎代謝率降低通常表現為心率減慢，但在疾病早期可能出現代償性心率增快。

3、心血管代償反應

長(cháng)期甲減可能導致心肌收縮力減弱，心臟通過(guò)增加心率維持心輸出量，可能表現為心悸等癥狀。

4、繼發(fā)性心臟病

嚴重甲減可能引發(fā)心包積液或心肌病變，這些并發(fā)癥可能導致心律失常，包括心動(dòng)過(guò)速。

甲減患者應定期監測甲狀腺功能和心電圖，保持均衡飲食并遵醫囑調整左甲狀腺素鈉劑量，出現明顯心悸癥狀應及時(shí)就醫。

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