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沒(méi)吃葉酸對胎兒有影響嗎

患者：男，29歲

病情描述:
沒(méi)吃葉酸對胎兒有影響嗎
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

多數情況下未補充葉酸對胎兒影響較小，但可能增加神經(jīng)管缺陷等風(fēng)險。主要影響因素有孕前儲備不足、膳食攝入量低、母體吸收障礙、胎兒需求增加。

1、孕前儲備不足

部分女性孕前體內葉酸儲備不足，建議孕前3個(gè)月開(kāi)始每日補充葉酸片，可配合食用菠菜等深綠色蔬菜。

2、膳食攝入量低

日常飲食缺乏動(dòng)物肝臟、豆類(lèi)等富含葉酸食物時(shí)，可通過(guò)強化面粉或營(yíng)養補充劑補充，需監測血清葉酸水平。

3、母體吸收障礙

胃腸疾病或基因突變可能導致葉酸吸收利用率下降，需在醫生指導下調整補充劑量，必要時(shí)聯(lián)合維生素B12治療。

4、胎兒需求增加

多胎妊娠或胎兒快速發(fā)育期葉酸需求激增，產(chǎn)科醫生可能建議增加至每日0.8-1mg葉酸補充，并定期超聲監測胎兒發(fā)育。

備孕及孕期女性應保證每日400微克葉酸攝入，優(yōu)先通過(guò)膳食補充，必要時(shí)在醫生指導下使用葉酸制劑，避免與其他維生素同時(shí)過(guò)量服用。

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