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交界性逸搏心律嚴重嗎

患者:男,48歲

病情描述:
交界性逸搏心律嚴重嗎
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

交界性逸搏心律多數情況下不嚴重,屬于心臟代償性保護機制,通常由竇房結功能抑制、心肌缺血、藥物影響或電解質(zhì)紊亂等原因引起。

1、生理性代償

當竇房結沖動(dòng)傳導延遲時(shí),房室交界區被動(dòng)發(fā)出逸搏維持心跳,無(wú)需特殊治療,定期監測心電圖即可。

2、藥物因素

洋地黃類(lèi)藥物過(guò)量可能抑制竇房結功能,導致交界性心律,需調整用藥劑量,必要時(shí)使用阿托品或臨時(shí)起搏。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能引發(fā)傳導系統異常,伴隨胸痛、氣促,需改善心肌灌注,可使用硝酸甘油、美托洛爾等藥物。

4、電解質(zhì)紊亂

嚴重低鉀血癥或高鉀血癥可干擾心肌電活動(dòng),需糾正電解質(zhì)失衡,靜脈補充氯化鉀或葡萄糖酸鈣等。

日常避免過(guò)度勞累,限制咖啡因攝入,合并頭暈或暈厥時(shí)應及時(shí)心內科就診,完善動(dòng)態(tài)心電圖評估。

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