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懷孕四十天流產(chǎn)需要清宮嗎

病情描述:
懷孕四十天流產(chǎn)需要清宮嗎
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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

懷孕四十天流產(chǎn)多數(shù)情況下無須清宮，具體需根據(jù)胚胎組織是否完全排出、出血量及超聲檢查結(jié)果綜合判斷。主要影響因素有流產(chǎn)類型、子宮收縮情況、感染風(fēng)險(xiǎn)、殘留組織大小。

1、流產(chǎn)類型

完全自然流產(chǎn)通常無須清宮，胚胎組織可隨陰道出血自然排出。若為不全流產(chǎn)則需評估殘留組織體積。

2、子宮收縮

子宮收縮良好可幫助殘留組織排出，醫(yī)生可能開具益母草膠囊或縮宮素鼻噴霧促進(jìn)宮縮，減少清宮概率。

3、感染風(fēng)險(xiǎn)

出血時(shí)間長或伴有發(fā)熱需預(yù)防感染，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，感染控制后決定是否清宮。

4、殘留組織

超聲顯示殘留組織直徑超過15毫米或持續(xù)出血超過兩周，可能需行負(fù)壓吸引術(shù)清宮，術(shù)后可服用新生化顆粒促進(jìn)恢復(fù)。

流產(chǎn)后應(yīng)臥床休息1-2周，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，定期復(fù)查血HCG及超聲監(jiān)測恢復(fù)情況。

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