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例假后一周又出血怎么回事

患者：女，41歲

病情描述:
例假后一周又出血怎么回事
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曲中玉 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

例假后一周又出血可能由排卵期出血、內分泌失調、子宮肌瘤、宮頸病變等原因引起，可通過(guò)激素調節、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預。

1、排卵期出血：

排卵期雌激素水平波動(dòng)可能導致子宮內膜少量脫落，表現為點(diǎn)滴出血，通常持續2-3天，無(wú)須特殊治療，保持外陰清潔即可。

2、內分泌失調：

長(cháng)期壓力或作息紊亂會(huì )干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能，引發(fā)黃體功能不足，可表現為經(jīng)間期出血，建議調整作息并遵醫囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物。

3、子宮肌瘤：

黏膜下肌瘤可能壓迫子宮內膜導致異常出血，常伴有經(jīng)量增多，可通過(guò)超聲檢查確診，較小肌瘤可服用米非司酮片縮瘤，較大肌瘤需行宮腔鏡切除術(shù)。

4、宮頸病變：

宮頸炎或上皮內瘤變可能引起接觸性出血，多伴有分泌物異常，需進(jìn)行TCT和HPV檢測，根據結果選擇保婦康栓局部用藥或LEEP刀錐切治療。

建議記錄出血時(shí)間和伴隨癥狀，避免劇烈運動(dòng)，適量補充動(dòng)物肝臟、菠菜等含鐵食物，若出血持續超過(guò)3天或伴有腹痛需及時(shí)婦科就診。

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