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經(jīng)常出現眩暈是怎么回事

患者：女，38歲

病情描述:
經(jīng)常出現眩暈是怎么回事
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龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

眩暈可能由耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足等原因引起，可通過(guò)復位治療、藥物控制、前庭康復訓練等方式緩解。

1、耳石癥

耳石脫落刺激半規管引發(fā)短暫眩暈，表現為頭部轉動(dòng)時(shí)天旋地轉?？赏ㄟ^(guò)耳石復位儀或手法復位治療，藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、鹽酸氟桂利嗪。

2、梅尼埃病

內淋巴積水導致反復發(fā)作性眩暈，伴隨耳鳴和聽(tīng)力下降。建議低鹽飲食，急性期可用地塞米松、甘露醇脫水，長(cháng)期可服鹽酸倍他司汀改善循環(huán)。

3、前庭神經(jīng)炎

病毒感染前庭神經(jīng)引起持續眩暈，伴惡心嘔吐。早期可用潑尼松減輕炎癥，配合異丙嗪止吐，必要時(shí)靜脈注射甲強龍沖擊治療。

4、腦供血不足

椎基底動(dòng)脈狹窄導致后循環(huán)缺血，引發(fā)站立不穩型眩暈。需控制高血壓等基礎病，藥物可選阿司匹林、尼莫地平、血塞通改善血流。

眩暈發(fā)作時(shí)應立即坐下防止跌倒，記錄發(fā)作時(shí)間和誘因，避免突然轉頭或起身，若伴隨頭痛嘔吐需急診排除腦血管意外。

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