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六歲小孩尿床怎么回事

患者：男，39歲

病情描述:
六歲小孩尿床怎么回事
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張文同 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

六歲兒童尿床可能由生理發(fā)育延遲、心理壓力、夜間多尿癥、隱性脊柱裂等原因引起，可通過(guò)行為訓練、心理疏導、藥物干預、專(zhuān)科治療等方式改善。

1、生理發(fā)育延遲

膀胱控制中樞未成熟導致夜間遺尿，建議家長(cháng)限制睡前飲水量，使用尿床報警器進(jìn)行條件反射訓練，無(wú)須特殊用藥。

2、心理壓力

入學(xué)適應或家庭沖突可能引發(fā)應激性尿床，家長(cháng)需減少責備并建立獎勵機制，嚴重時(shí)可配合小劑量去氨加壓素片治療。

3、夜間多尿癥

可能與抗利尿激素分泌不足有關(guān)，表現為夜間尿量超過(guò)膀胱容量，需檢測尿比重，常用醋酸去氨加壓素、鞣酸加壓素等藥物調節。

4、隱性脊柱裂

骶椎發(fā)育異?？赡苡绊懮窠?jīng)傳導，常伴有下肢感覺(jué)異常，需通過(guò)脊柱MRI確診，輕度者進(jìn)行盆底肌訓練，重度需神經(jīng)外科干預。

日常避免睡前攝入含咖啡因飲料，白天規律排尿訓練，持續尿床超過(guò)7歲建議兒童腎內科或泌尿外科就診評估。

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