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丘腦出血破入腦室昏迷怎么辦

患者：女，30歲

病情描述:
丘腦出血破入腦室昏迷怎么辦
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

丘腦出血破入腦室昏迷需緊急就醫，治療方式主要有腦室引流術(shù)、血腫清除術(shù)、降顱壓藥物、生命支持治療。該癥狀通常由高血壓性腦出血、腦血管畸形、凝血功能障礙、外傷等原因引起。

1、腦室引流術(shù)

通過(guò)手術(shù)放置引流管降低顱內壓，適用于腦室積血導致梗阻性腦積水的情況，需配合甘露醇等脫水藥物使用。

2、血腫清除術(shù)

開(kāi)顱或微創(chuàng )清除血腫減輕壓迫，手術(shù)時(shí)機與方式取決于出血量及部位，術(shù)后可能遺留肢體功能障礙等后遺癥。

3、降顱壓藥物

使用甘露醇注射液、呋塞米注射液、人血白蛋白等藥物控制腦水腫，需監測電解質(zhì)平衡及腎功能變化。

4、生命支持治療

維持呼吸循環(huán)功能，必要時(shí)氣管插管機械通氣，同時(shí)預防肺部感染、應激性潰瘍等并發(fā)癥。

昏迷期間需定期翻身拍背預防壓瘡，恢復期可結合高壓氧及康復訓練促進(jìn)神經(jīng)功能修復，嚴格遵醫囑控制血壓。

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