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腰中間酸痛是什么原因

患者：男，45歲

病情描述:
腰中間酸痛是什么原因
共1個(gè)回答
王亮 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

腰中間酸痛可能由肌肉勞損、腰椎退行性變、泌尿系統結石、強直性脊柱炎等原因引起，可通過(guò)休息理療、藥物緩解、碎石治療、免疫調節等方式改善。

1、肌肉勞損：

久坐彎腰或搬運重物導致豎脊肌疲勞，表現為局部酸脹感。建議熱敷按摩，避免久坐，可配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑緩解。

2、腰椎退行性變：

椎間盤(pán)突出或小關(guān)節紊亂壓迫神經(jīng)，常伴隨下肢放射痛。需完善磁共振檢查，口服塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

3、泌尿系統結石：

腎盂結石移動(dòng)刺激輸尿管，多伴血尿及絞痛。超聲確診后可采用體外沖擊波碎石，必要時(shí)服用坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石。

4、強直性脊柱炎：

晨僵超過(guò)30分鐘且活動(dòng)后減輕，需檢測HLA-B27基因。生物制劑如阿達木單抗可控制炎癥，配合康復訓練維持脊柱活動(dòng)度。

急性期臥床休息時(shí)建議保持腰椎生理曲度，恢復期可進(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)，若疼痛持續超過(guò)1周或出現下肢麻木需及時(shí)就診。

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