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產(chǎn)后平躺腰疼不能翻身

患者：女，53歲

病情描述:
產(chǎn)后平躺腰疼不能翻身
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

產(chǎn)后平躺腰疼不能翻身可能與腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、骨盆帶疼痛、骨質(zhì)疏松等原因有關(guān)，可通過(guò)熱敷、物理治療、藥物治療、康復訓練等方式緩解。

1、腰肌勞損

產(chǎn)后長(cháng)期臥床或抱娃姿勢不當可能導致腰肌勞損，表現為平躺時(shí)腰部酸痛。建議局部熱敷并避免久臥，可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物。

2、腰椎間盤(pán)突出

妊娠期腰椎壓力增大可能誘發(fā)椎間盤(pán)突出，疼痛常放射至臀部。需臥床休息配合骨盆牽引，急性期可服用甲鈷胺片、依托考昔片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

3、骨盆帶疼痛

分娩后恥骨聯(lián)合分離或骶髂關(guān)節錯位會(huì )導致翻身困難，可能伴隨下肢活動(dòng)受限。建議使用骨盆矯正帶固定，疼痛明顯時(shí)可短期服用對乙酰氨基酚緩釋片。

4、骨質(zhì)疏松

哺乳期鈣流失加速可能引發(fā)骨質(zhì)疏松性腰痛，需檢測骨密度。日常補充鈣劑與維生素D，嚴重者需注射唑來(lái)膦酸等抗骨吸收藥物。

產(chǎn)后腰痛期間應避免提重物，睡眠時(shí)在膝關(guān)節下方墊軟枕減輕腰椎壓力，若持續2周無(wú)緩解需及時(shí)骨科就診。

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