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懷孕八個(gè)月了身上癢怎么回事

患者：女，49歲

病情描述:
懷孕八個(gè)月了身上癢怎么回事
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聶小娟 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

懷孕八個(gè)月皮膚瘙癢可能由皮膚干燥、妊娠紋、膽汁淤積癥、妊娠期肝內膽汁淤積癥等原因引起，可通過(guò)保濕護理、藥物治療、定期產(chǎn)檢等方式緩解。

1、皮膚干燥

孕期激素變化導致皮脂分泌減少，皮膚屏障功能減弱。建議家長(cháng)每日使用無(wú)香料保濕霜涂抹全身，避免使用過(guò)熱洗澡水，選擇純棉透氣衣物減少摩擦刺激。

2、妊娠紋

腹部快速膨隆使真皮層膠原纖維斷裂，可能伴隨紅色丘疹。家長(cháng)需協(xié)助孕婦涂抹維生素E乳液緩解緊繃感，控制體重增長(cháng)速度，避免抓撓防止感染。

3、膽汁淤積癥

可能與雌激素升高抑制膽管排泄有關(guān)，表現為手掌腳底瘙癢伴尿色加深。需遵醫囑使用熊去氧膽酸膠囊、地塞米松片、消膽胺等藥物，定期監測肝功能指標。

4、妊娠期肝內膽汁淤積癥

屬于嚴重并發(fā)癥，與遺傳因素和激素代謝異常相關(guān)，瘙癢夜間加重伴黃疸。需立即就醫進(jìn)行胎心監護，可選用腺苷蛋氨酸注射劑、苯巴比妥片等藥物，必要時(shí)提前終止妊娠。

孕婦應保持適度運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，飲食增加深海魚(yú)類(lèi)和堅果攝入有助于改善皮膚狀態(tài)，出現皮膚破潰或鞏膜黃染需急診處理。

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