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銀屑病的治療手段及注意事項

患者：女，52歲

病情描述:
銀屑病的治療手段及注意事項
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陳臘梅 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 皮膚科

銀屑病可通過(guò)外用藥物、光療、系統藥物治療、生物制劑等方式治療。銀屑病通常由遺傳因素、免疫異常、環(huán)境刺激、感染等因素引起。

1、外用藥物：

糖皮質(zhì)激素類(lèi)如丁酸氫化可的松乳膏可緩解紅斑鱗屑，維生素D3衍生物如卡泊三醇軟膏能調節角質(zhì)形成，鈣調磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏適用于面部皮損。

2、光療：

窄譜中波紫外線(xiàn)療法可抑制表皮過(guò)度增殖，308nm準分子激光針對局限性皮損，需在專(zhuān)業(yè)醫師指導下控制照射劑量和頻次。

3、系統藥物：

甲氨蝶呤通過(guò)抑制免疫細胞增殖發(fā)揮作用，環(huán)孢素可調節T細胞功能，阿維A酯適用于膿皰型銀屑病，需監測肝腎功能和血常規。

4、生物制劑：

腫瘤壞死因子抑制劑如阿達木單抗可阻斷炎癥信號，IL-17/23抑制劑如司庫奇尤單抗針對特異性細胞因子，需評估結核等感染風(fēng)險。

避免搔抓刺激皮損，選擇棉質(zhì)透氣衣物，控制體重和戒煙有助于病情管理，合并關(guān)節癥狀需及早進(jìn)行康復鍛煉。

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