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腦膜瘤術(shù)后有哪些并發(fā)癥

患者:男,49歲

病情描述:
腦膜瘤術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

腦膜瘤術(shù)后可能出現腦脊液漏、顱內感染、癲癇發(fā)作、神經(jīng)功能缺損等并發(fā)癥。

1、腦脊液漏

術(shù)中硬腦膜閉合不全可能導致腦脊液從鼻腔或切口滲出,表現為清亮液體持續流出。需保持頭高位,必要時(shí)行腰椎穿刺引流或手術(shù)修補。

2、顱內感染

開(kāi)顱手術(shù)破壞血腦屏障可能引發(fā)腦膜炎或膿腫,常見(jiàn)發(fā)熱、頭痛、頸強直。需靜脈使用頭孢曲松、萬(wàn)古霉素等抗生素,嚴重者需清除感染灶。

3、癲癇發(fā)作

手術(shù)刺激皮層或術(shù)后水腫可誘發(fā)癲癇,表現為肢體抽搐或意識喪失??深A防性使用丙戊酸鈉、左乙拉西坦等抗癲癇藥物。

4、神經(jīng)功能缺損

腫瘤毗鄰功能區時(shí)可能損傷運動(dòng)、語(yǔ)言或視神經(jīng),出現偏癱、失語(yǔ)等癥狀。需早期康復訓練,配合甲鈷胺、鼠神經(jīng)生長(cháng)因子等神經(jīng)營(yíng)養藥物。

術(shù)后需定期復查頭顱MRI監測復發(fā)情況,保持切口清潔干燥,避免劇烈咳嗽或用力排便增加顱內壓。

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