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胃癌的早期能通過(guò)癥狀早點(diǎn)被發(fā)現嗎

患者：女，29歲

病情描述:
胃癌的早期能通過(guò)癥狀早點(diǎn)被發(fā)現嗎
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陳健鵬 副主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 腫瘤科

胃癌早期可能表現為上腹隱痛、食欲減退、飯后飽脹、體重下降等癥狀，但多數癥狀缺乏特異性。早期發(fā)現主要依賴(lài)胃鏡篩查，高危人群建議定期檢查。

1. 上腹隱痛

早期胃癌常出現劍突下鈍痛或燒灼感，可能與胃黏膜受刺激有關(guān)，需與胃炎鑒別。胃鏡檢查可明確診斷，藥物可選用鋁碳酸鎂、瑞巴派特、替普瑞酮。

2. 食欲減退

腫瘤生長(cháng)可能影響胃動(dòng)力及消化功能，導致早飽感。建議進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌檢測，治療藥物包括奧美拉唑、克拉霉素、膠體果膠鉍。

3. 飯后飽脹

胃排空延遲是常見(jiàn)表現，可能伴隨噯氣。需排除功能性消化不良，促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮、莫沙必利、伊托必利可能改善癥狀。

4. 體重下降

非刻意減重情況下半年內體重下降超過(guò)5%需警惕，可能與腫瘤消耗有關(guān)。建議完善腫瘤標志物檢測，如CEA、CA72-4、CA19-9。

40歲以上長(cháng)期幽門(mén)螺桿菌感染者、有胃癌家族史者應每年進(jìn)行胃鏡檢查，日常飲食避免高鹽腌制食物，保持規律作息。

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