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頭暈脖子不舒服是怎么回事

患者:女,52歲

病情描述:
頭暈脖子不舒服是怎么回事
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邵自強 主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 神經(jīng)內科

頭暈伴隨脖子不舒服可能由頸椎退行性變、肌肉勞損、椎動(dòng)脈供血不足、耳石癥等原因引起,可通過(guò)物理治療、藥物干預、體位調整等方式緩解。

1、頸椎退行性變

長(cháng)期低頭或年齡增長(cháng)導致頸椎間盤(pán)突出,可能壓迫神經(jīng)血管引發(fā)頭暈,伴隨頸部僵硬??勺襻t囑使用頸復康顆粒、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物。

2、肌肉勞損

頸部肌肉持續緊張會(huì )造成乳酸堆積,引發(fā)酸痛和反射性頭暈。建議熱敷按摩,避免長(cháng)時(shí)間固定姿勢,必要時(shí)使用鹽酸乙哌立松片緩解痙攣。

3、椎動(dòng)脈供血不足

頸椎骨贅壓迫椎動(dòng)脈時(shí),轉頭可能誘發(fā)眩暈伴惡心。需進(jìn)行頸椎牽引,服用倍他司汀片、銀杏葉提取物片、尼莫地平片改善循環(huán)。

4、耳石癥

內耳碳酸鈣結晶脫落會(huì )導致體位性眩暈,常與頸部活動(dòng)相關(guān)??赏ㄟ^(guò)耳石復位治療,配合敏使朗片、氟桂利嗪膠囊控制癥狀。

避免突然轉頭動(dòng)作,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭,頭暈發(fā)作期間應靜臥休息,若癥狀持續加重需及時(shí)進(jìn)行頸椎MRI檢查。

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