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懷不了孕的原因有哪些

患者:女,35歲

病情描述:
懷不了孕的原因有哪些
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張向寧 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 產(chǎn)科

懷不了孕可能由排卵障礙、輸卵管堵塞、子宮內膜異位癥、男性少弱精癥等原因引起,可通過(guò)藥物調理、手術(shù)疏通、輔助生殖技術(shù)等方式干預。

1、排卵障礙

多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異??赡軐е侣雅莅l(fā)育不良,表現為月經(jīng)紊亂、基礎體溫無(wú)雙向變化??勺襻t囑使用枸櫞酸氯米芬、來(lái)曲唑、尿促性素等促排卵藥物。

2、輸卵管堵塞

盆腔炎或既往宮腔操作史易引發(fā)輸卵管粘連,常伴隨下腹隱痛、異常陰道分泌物。需通過(guò)子宮輸卵管造影確診,嚴重者需行腹腔鏡手術(shù)疏通。

3、子宮內膜異位癥

經(jīng)血逆流導致的子宮內膜異位病灶會(huì )干擾胚胎著(zhù)床,典型癥狀為進(jìn)行性痛經(jīng)??蛇x用地諾孕素、戈舍瑞林等藥物抑制病灶,或行保守性手術(shù)切除。

4、男性少弱精癥

精索靜脈曲張或內分泌異常會(huì )降低精子活力,精液分析顯示前向運動(dòng)精子不足32%。建議口服左卡尼汀、維生素E、輔酶Q10等改善精子質(zhì)量。

備孕期間建議保持規律作息,每日補充0.4-0.8毫克葉酸,避免接觸高溫和化學(xué)毒物,雙方共同進(jìn)行孕前檢查評估生育力。

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