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房顫射頻消融術(shù)有風(fēng)險嗎

患者:女,61歲

病情描述:
房顫射頻消融術(shù)有風(fēng)險嗎
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郝盼盼 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 心血管內科

房顫射頻消融術(shù)存在一定風(fēng)險,但整體安全性較高。主要風(fēng)險包括血管穿刺并發(fā)癥、心臟穿孔、肺靜脈狹窄、血栓栓塞等。

1、血管穿刺并發(fā)癥

手術(shù)需穿刺股靜脈或頸內靜脈,可能發(fā)生血腫、假性動(dòng)脈瘤或動(dòng)靜脈瘺。術(shù)前需評估血管條件,術(shù)后加壓包扎可降低風(fēng)險。

2、心臟穿孔

導管操作可能導致心房壁穿孔引發(fā)心包填塞,發(fā)生率較低。術(shù)中實(shí)時(shí)超聲監測可及時(shí)發(fā)現,多數通過(guò)心包穿刺引流處理。

3、肺靜脈狹窄

消融能量可能損傷肺靜脈開(kāi)口,導致狹窄影響通氣功能。采用現代三維標測技術(shù)后發(fā)生率已顯著(zhù)下降至1%以下。

4、血栓栓塞

消融形成的焦痂脫落可能引發(fā)腦卒中等栓塞事件。術(shù)前術(shù)后規范抗凝治療可有效預防,需維持國際標準化比值在目標范圍。

選擇經(jīng)驗豐富的電生理中心手術(shù),術(shù)后遵醫囑服用抗凝藥物并定期復查,可最大限度控制手術(shù)風(fēng)險。出現胸悶氣促等癥狀需及時(shí)就醫。

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