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肛周膿腫復發(fā)的癥狀

患者:女,39歲

病情描述:
肛周膿腫復發(fā)的癥狀
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姜金波 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 肛腸科

肛周膿腫復發(fā)癥狀主要表現為局部紅腫熱痛、分泌物增多、發(fā)熱乏力、排便困難等,按病程進(jìn)展可分為早期炎癥反應、膿腫形成期、破潰排膿期及慢性瘺管期。

1、早期炎癥

肛門(mén)周?chē)霈F硬結伴壓痛,皮膚發(fā)紅溫度升高,可能伴隨低熱。此時(shí)需及時(shí)使用頭孢克肟、甲硝唑等抗生素控制感染,配合高錳酸鉀坐浴。

2、膿腫形成

疼痛加劇呈搏動(dòng)性,局部隆起有波動(dòng)感,體溫超過(guò)38.5℃。需手術(shù)切開(kāi)引流,術(shù)后口服左氧氟沙星預防感染,保持切口清潔干燥。

3、破潰排膿

膿腫自行破潰后排出黃白色膿液,疼痛暫時(shí)緩解但易形成肛瘺。需徹底清創(chuàng )并做細菌培養,根據結果選用敏感抗生素如克林霉素。

4、慢性瘺管

反復流膿形成條索狀硬結,肛門(mén)潮濕瘙癢。需行瘺管切除術(shù)或掛線(xiàn)療法,術(shù)后使用康復新液促進(jìn)創(chuàng )面愈合。

復發(fā)期間應避免辛辣刺激飲食,保持大便通暢,便后用溫水清洗肛周,發(fā)現異常及時(shí)到肛腸外科就診。

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