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高血壓能服用偉哥嗎

患者:女,45歲

病情描述:
高血壓能服用偉哥嗎
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 心血管內科

高血壓患者服用西地那非(偉哥通用名)需謹慎,主要風(fēng)險包括血壓驟降、心血管事件加重,建議在醫生評估心功能及藥物相互作用后決定。

1、風(fēng)險機制

西地那非通過(guò)擴張血管降低血壓,與降壓藥聯(lián)用可能導致協(xié)同效應,引發(fā)低血壓,表現為頭暈或暈厥。

2、禁忌情況

近期發(fā)生過(guò)心梗、嚴重心律失常或服用硝酸酯類(lèi)藥物的高血壓患者禁用,可能誘發(fā)致命性低血壓。

3、替代方案

可考慮低劑量他達拉非或阿伐那非等長(cháng)效PDE5抑制劑,但須監測血壓變化并避免與α受體阻滯劑同服。

4、用藥原則

用藥前需進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗評估心臟耐受性,首次服用應在醫療監護下進(jìn)行,避免性生活后立即沐浴。

高血壓患者應優(yōu)先控制血壓達標,改善血管內皮功能后再評估用藥可行性,同時(shí)注意避免高脂飲食和劇烈運動(dòng)。

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