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肺腺癌胸腔積液分隔包裹怎么辦

患者:男,50歲

病情描述:
肺腺癌胸腔積液分隔包裹怎么辦
共1個(gè)回答
何潔 副主任醫師 去掛號
中日友好醫院 三甲 呼吸內科

肺腺癌胸腔積液分隔包裹可通過(guò)胸腔穿刺引流、胸腔內藥物灌注、胸膜固定術(shù)、全身化療等方式治療。肺腺癌胸腔積液分隔包裹通常由腫瘤轉移、胸膜炎癥、淋巴管阻塞、低蛋白血癥等原因引起。

1、胸腔穿刺引流

通過(guò)穿刺排出積液緩解壓迫癥狀,適用于中到大量積液患者,操作需在超聲引導下進(jìn)行以避免損傷肺組織。

2、胸腔內藥物灌注

向胸腔內注射博來(lái)霉素、順鉑等化療藥物或滑石粉等硬化劑,控制腫瘤生長(cháng)并促進(jìn)胸膜粘連,減少積液復發(fā)。

3、胸膜固定術(shù)

通過(guò)胸腔鏡或開(kāi)胸手術(shù)使臟層與壁層胸膜粘連閉合胸腔空間,適用于反復發(fā)作的頑固性積液,常用方法包括機械摩擦法和化學(xué)固定法。

4、全身化療

針對原發(fā)肺腺癌使用培美曲塞、吉非替尼等藥物進(jìn)行系統治療,控制腫瘤進(jìn)展后胸腔積液可隨之減少,需根據基因檢測結果選擇靶向或化療方案。

建議患者保持半臥位休息,限制鈉鹽攝入,定期復查胸部影像學(xué)評估療效,出現呼吸困難加重需及時(shí)就醫調整治療方案。

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