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忽然腰椎右側巨疼了幾分鐘是怎么了

患者:女,28歲

病情描述:
忽然腰椎右側巨疼了幾分鐘是怎么了
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張博 副主任醫師 去掛號
首都醫科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫院 三甲 骨科

忽然腰椎右側巨疼幾分鐘可能是肌肉痙攣、腰椎小關(guān)節紊亂、泌尿系結石腰椎間盤(pán)突出癥引起,疼痛程度與誘因相關(guān)。

1. 肌肉痙攣

劇烈運動(dòng)或姿勢不當可能導致腰部肌肉急性拉傷,表現為突發(fā)刺痛伴活動(dòng)受限。建議熱敷并休息,可遵醫囑使用氯唑沙宗片、鹽酸乙哌立松片等肌松藥。

2. 腰椎小關(guān)節紊亂

突然扭轉動(dòng)作可能引發(fā)腰椎小關(guān)節錯位,疼痛呈閃電樣且體位改變加重。需通過(guò)手法復位治療,急性期可短期服用洛索洛芬鈉片或塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥。

3. 泌尿系結石

腎結石移動(dòng)時(shí)可引發(fā)腰部刀割樣疼痛并向會(huì )陰放射,可能伴血尿。建議急診排查,確診后可選用消旋山莨菪堿片止痛或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒排石。

4. 腰椎間盤(pán)突出

椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根會(huì )導致放射性劇痛,常伴下肢麻木。需完善MRI檢查,急性期可靜脈滴注甘露醇注射液脫水,配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。

避免提重物及久坐,疼痛持續超過(guò)2小時(shí)或出現下肢無(wú)力需立即就診,日??蛇M(jìn)行游泳等低沖擊運動(dòng)增強核心肌群穩定性。

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