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后面的大牙腫了怎么辦

患者：女，62歲

病情描述:
后面的大牙腫了怎么辦
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朱明煒 主任醫師 去掛號
北京醫院 三甲 營(yíng)養科

后面的大牙腫了可能由牙齦炎、智齒冠周炎、齲齒繼發(fā)感染、牙周膿腫引起，可通過(guò)口腔清潔、局部消炎、根管治療、切開(kāi)引流等方式緩解。

1、牙齦炎

口腔衛生不良導致菌斑堆積刺激牙齦，表現為牙齦紅腫出血。建議使用軟毛牙刷配合巴氏刷牙法，局部涂抹碘甘油，必要時(shí)口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊、布洛芬緩釋膠囊。

2、智齒冠周炎

阻生智齒周?chē)浗M織感染，常伴張口受限和頜面部腫脹。需用復方氯己定含漱液沖洗盲袋，根據醫囑服用頭孢克肟分散片、奧硝唑片、對乙酰氨基酚片。

3、齲齒繼發(fā)感染

深齲導致牙髓壞死引發(fā)根尖周炎，伴隨咬合痛和叩擊痛。需進(jìn)行根管治療清除感染源，急性期可口服洛索洛芬鈉片、克拉霉素緩釋片、替硝唑片控制炎癥。

4、牙周膿腫

牙周袋內化膿性感染形成波動(dòng)性腫物，可能伴有淋巴結腫大。需在局麻下切開(kāi)排膿，配合使用鹽酸米諾環(huán)素膠囊、乙酰螺旋霉素片、雙氯芬酸鈉腸溶片。

日常避免過(guò)硬過(guò)燙飲食，用溫鹽水漱口保持口腔清潔，若腫脹持續加重或出現發(fā)熱應及時(shí)就診口腔外科。

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