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反流性食管炎能引起咳嗽嗎

患者：女，38歲

病情描述:
反流性食管炎能引起咳嗽嗎
共1個(gè)回答
王志學(xué) 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 中醫科

反流性食管炎可能引起咳嗽，常見(jiàn)于胃酸反流刺激咽喉或誤吸入氣管，通常伴隨燒心、反酸等癥狀。

1、胃酸刺激：

胃酸反流至食管上段或咽喉部，直接刺激黏膜引發(fā)反射性咳嗽，建議抬高床頭、避免飽餐后平臥，可遵醫囑使用奧美拉唑、雷貝拉唑等質(zhì)子泵抑制劑。

2、微量誤吸：

反流物少量進(jìn)入氣管導致氣道敏感，夜間臥位時(shí)易發(fā)生，家長(cháng)需注意兒童睡眠姿勢，成人可選用鋁碳酸鎂咀嚼片中和胃酸。

3、食管敏感：

長(cháng)期炎癥導致食管黏膜神經(jīng)敏感性增高，輕微反流即可觸發(fā)咳嗽反射，需配合醫生進(jìn)行24小時(shí)食管pH監測，必要時(shí)聯(lián)用多潘立酮促胃腸動(dòng)力。

4、繼發(fā)喉炎：

反復反流可能合并喉部炎癥，表現為持續性干咳，可能與食管下括約肌松弛有關(guān)，需完善喉鏡檢查，嚴重時(shí)考慮尼森胃底折疊術(shù)。

日常避免高脂飲食和咖啡因攝入，咳嗽持續超過(guò)2周或伴呼吸困難需及時(shí)消化科就診。

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