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股骨頸骨折可以打皮牽引嗎

患者：女，65歲

病情描述:
股骨頸骨折可以打皮牽引嗎
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侯勇 主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 骨科

股骨頸骨折可根據病情選擇皮牽引治療，主要適用于穩定性骨折或術(shù)前臨時(shí)固定。牽引方式選擇需綜合考慮骨折類(lèi)型、年齡、基礎疾病等因素。

1、適應癥評估

皮牽引多用于GardenⅠ-Ⅱ型穩定性骨折，通過(guò)皮膚膠布施加縱向牽引力減輕疼痛，避免骨折端移位。需配合影像學(xué)評估骨折線(xiàn)走向及移位程度。

2、禁忌癥判斷

嚴重骨質(zhì)疏松、皮膚破損感染、血液循環(huán)障礙患者禁用。老年患者長(cháng)期臥床可能導致墜積性肺炎等并發(fā)癥，需謹慎選擇。

3、操作規范

牽引重量一般為體重的1/10-1/7，不超過(guò)5公斤。膠布應避開(kāi)骨突部位，每日檢查皮膚狀況，防止壓瘡或膠布過(guò)敏。

4、聯(lián)合治療

常作為手術(shù)前過(guò)渡治療或非手術(shù)治療輔助手段，需聯(lián)合鎮痛藥物如塞來(lái)昔布、洛索洛芬鈉，配合鈣劑如碳酸鈣D3改善骨代謝。

治療期間建議抬高患肢促進(jìn)靜脈回流，定期復查X線(xiàn)觀(guān)察骨折對位情況，營(yíng)養補充需注重優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D攝入。

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