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婦科霉菌是怎么引起的

患者：女，34歲

病情描述:
婦科霉菌是怎么引起的
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冷啟剛 主任醫師 去掛號
山東省立醫院 三甲 婦科

婦科霉菌感染可能由陰道菌群失衡、免疫力下降、糖尿病未控制、長(cháng)期使用抗生素等原因引起，可通過(guò)抗真菌藥物、調節陰道環(huán)境、控制基礎疾病、改善生活習慣等方式治療。

1、陰道菌群失衡

頻繁沖洗陰道或使用堿性洗液會(huì )破壞酸性環(huán)境，導致假絲酵母菌過(guò)度繁殖。建議停用刺激性清潔產(chǎn)品，使用乳酸菌制劑恢復菌群平衡，可遵醫囑選用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道片。

2、免疫力下降

熬夜、壓力大或HIV感染會(huì )導致免疫功能受損，無(wú)法抑制真菌生長(cháng)。需保證充足睡眠并加強營(yíng)養，合并HIV感染需進(jìn)行抗病毒治療，可配合使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊、特比萘芬片。

3、糖尿病未控制

血糖過(guò)高會(huì )使陰道分泌物含糖量增加，促進(jìn)霉菌繁殖?；颊咝璞O測血糖并規范用藥，典型癥狀為豆腐渣樣白帶伴外陰灼痛，可選用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑栓、舍他康唑栓局部治療。

4、長(cháng)期使用抗生素

廣譜抗生素會(huì )殺滅有益菌群導致真菌二重感染，常見(jiàn)于肺炎或尿路感染治療后。需在醫生指導下調整用藥方案，伴隨外陰紅腫時(shí)可使用硼酸溶液坐浴，配合布康唑霜、環(huán)吡酮胺軟膏外用。

治療期間避免穿緊身化纖內褲，每日更換純棉內褲并用沸水燙洗，飲食上減少甜食攝入并適量補充無(wú)糖酸奶。

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