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高腎素型高血壓怎么治療

患者：女，62歲

病情描述:
高腎素型高血壓怎么治療
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高云 副主任醫師 去掛號
北京安貞醫院 三甲 心血管內科

高腎素型高血壓可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、手術(shù)干預、心理疏導等方式治療。高腎素型高血壓通常由腎動(dòng)脈狹窄、腎上腺腫瘤、原發(fā)性醛固酮增多癥、慢性腎病等原因引起。

1、生活方式調整

減少鈉鹽攝入，每日控制在5克以下，增加富含鉀的蔬菜水果攝入，如香蕉、菠菜。戒煙限酒，每周進(jìn)行中等強度有氧運動(dòng)。

2、藥物治療

血管緊張素轉換酶抑制劑如卡托普利，血管緊張素受體拮抗劑如氯沙坦，直接腎素抑制劑如阿利吉侖。用藥需監測血鉀和腎功能。

3、手術(shù)干預

腎動(dòng)脈狹窄可行血管成形術(shù)，腎上腺腫瘤需手術(shù)切除。原發(fā)性醛固酮增多癥可選擇腎上腺切除術(shù)。

4、心理疏導

長(cháng)期高血壓患者易出現焦慮抑郁，可通過(guò)認知行為療法改善心理狀態(tài)，有助于血壓控制。

建議定期監測血壓，遵醫囑調整治療方案，保持規律作息和良好心態(tài)，避免情緒劇烈波動(dòng)影響血壓。

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