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肛裂為什么會(huì )反復發(fā)作

患者:女,30歲

病情描述:
肛裂為什么會(huì )反復發(fā)作
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徐建威 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 普外科

肛裂反復發(fā)作可能由便秘、不良排便習慣、局部感染、肛門(mén)括約肌痙攣等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、局部護理、手術(shù)干預等方式改善。

1、便秘

糞便干硬導致肛管皮膚撕裂,形成肛裂后未徹底愈合。建議增加膳食纖維攝入,使用乳果糖、聚乙二醇等滲透性瀉藥軟化糞便,配合溫水坐浴促進(jìn)愈合。

2、排便習慣

如廁時(shí)間過(guò)長(cháng)或用力過(guò)度會(huì )加重裂口損傷。需養成定時(shí)排便習慣,避免久蹲,必要時(shí)使用開(kāi)塞露輔助排便,配合硝酸甘油軟膏緩解括約肌痙攣。

3、局部感染

裂口繼發(fā)細菌感染導致組織修復受阻。表現為紅腫滲液,需用高錳酸鉀溶液坐浴消毒,外涂紅霉素軟膏或復方角菜酸酯乳膏抗感染。

4、括約肌痙攣

肛門(mén)內括約肌持續性收縮影響裂口血供。急性期可用地爾硫卓軟膏局部涂抹,慢性頑固性肛裂需行側方內括約肌切斷術(shù)。

日常保持肛門(mén)清潔干燥,避免辛辣刺激飲食,規律進(jìn)行提肛運動(dòng)有助于改善局部血液循環(huán)。若保守治療無(wú)效或反復出血,建議及時(shí)就診評估手術(shù)指征。

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